4月是全国“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月。12日,咸宁市启动“织密基金监管网 共筑医保防护线”医保基金监管集中宣传月活动。全市医保部门、定点医疗机构、公安、卫健、市场监管、财政等相关部门参加,并宣读了承诺书,进一步营造了“人人知法、人人守法”的良好氛围。
“织密基金监管网 共筑医保防护线”集中宣传月活动,是进一步深化打击欺诈骗保专项整治行动的重要举措,目的就是面向全市医保系统和参保群众,突出定点医药机构、医师药师、参保人员等重点群体,广泛宣传基金监管政策法规,营造全社会关注并自觉维护医保基金安全的良好氛围。
为扎实开展好医保基金监管集中宣传月活动,咸宁市要求各地加强普法宣传,将《医疗保障基金使用监督管理条例》学习延伸到管理对象、服务对象和社会大众,确保医保行政部门、监管机构、经办机构、定点医药机构、参保人、医药企业等监管主体和监管对象全覆盖。要做好医保基金监管法律法规、部门规章的教育培训,以法治政府建设要求为基准,不断提升依法行政工作意识和能力水平。各级医保部门要切实承担起维护基金安全的政治责任和法定职能,强化协议管理和监督执法,落实日常稽核、自查自纠、抽查复查“三个全覆盖”工作要求;卫健、公安、财政、市场监管等部门要加强协同配合,形成多方协作联动工作机制,凝聚基金监管合力,提升监督效能。各级定点医药机构要切实提高履约意识,严格履行医保定点服务协议,及时开展自查自纠,依法依规为参保人员提供医药卫生服务,自觉合理使用医保基金,以实际行动维护医保基金安全。
咸宁市自2019年开展打击欺诈骗保专项治理行动以来,定点医药机构排查全覆盖,累计追回医保基金9303万元,医保基金监管工作排在全省第一方阵。2021年,咸宁市共查处定点医药机构483家,暂停医保服务协议15家,解除医保服务协议3家,约谈定点医药机构负责人60人次,限期整改388家,行政处罚120家。查处参保人员36起,移交公安机关问题线索2例,面向社会曝光欺诈骗保案例29起,查处违规问题金额2216.21万元,其中追回医保基金1240.48万元,行政处罚975.73万元。
来源:咸宁网官方网站